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按照“乙类乙管”要求救治病人******

　　国务院联防联控机制1月9日就第十版诊疗方案有关情况举行发布会，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红表示，诊疗方案是指导临床医务人员对新冠病毒感染者进行诊断治疗的专业性和技术性规范，确保临床治疗的同质化水平，保证诊疗效果。第十版诊疗方案的核心理念就是对新冠病毒感染按照常规“乙类乙管”的传染病管理方式进行病人管理和救治。

　　临床救治强化关口前移

　　第十版诊疗方案颁布实施以后，引起了社会广泛关注。对此，郭燕红介绍，第十版诊疗方案主要对以下内容进行了调整：一是在收治措施方面，不再要求病例进行集中隔离治疗。新冠病毒感染者可以根据病情需要，选择居家治疗或者到医疗机构就诊，各级各类医疗机构都可以接诊新冠病毒感染的患者。二是在出院标准方面，不再要求对核酸进行检测。临床医生可以根据患者的疾病诊治要求，特别是基础病情况和临床症状等，对其进行综合研判后决定是否出院。

　　“在临床救治方面，一是强化关口前移，对于轻症病例也要早期介入，特别是对一些高龄、合并基础性疾病的患者，更要加强关口前移措施的应用。二是进一步规范重症患者的诊疗，完善了相关预警指标。三是坚持中西医结合。四是强化了新冠病毒感染与基础性疾病共治的理念。”郭燕红介绍，在诊断标准上，将新冠病毒的抗原检测阳性纳入诊断标准，主要考虑是抗原检测对病毒载量高的感染者有非常好的检测灵敏度。同时，抗原检测非常方便，简单易行，方便感染者在家里进行自测。

　　郭燕红特别提醒，从感染者的角度，即便不做核酸，出院以后也要注意做好个人防护，居家观察，以不参加社会面活动为妥。

　　进一步优化“临床分型”

　　第十版诊疗方案中取消了普通型，增加了中型，为何做出这样的改变？郭燕红指出，从疾病的临床表现来看，普通型一般是代表了疾病最常见、典型的表现。目前流行的奥密克戎变异株，病毒的致病力逐渐减弱，而且疾病的临床特点也发生了比较明显的变化。大多数感染者是上呼吸道感染，发生肺炎的比例大幅度降低。因此取消了普通型，增加了中型。

　　她介绍，中型的定义是持续高热大于3天，在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93%，影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现，但是它比重型，也就是氧饱和度小于93%的程度要轻。

　　第十版诊疗方案规定，根据感染者病情的严重程度，分为轻型、中型、重型和危重型。“这样更加符合临床实际，有利于医务人员对患者的病情进行综合研判，并给予综合的治疗措施。”郭燕红表示。

　　那么，对新冠病毒治疗的重症病例如何分类呢？北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，第十版诊疗方案明确，将新冠病毒感染的重症病例定义为由新冠病毒感染导致的肺炎为主要表现的重症病例；基础病加重、诱发基础病等，作为基础病或其他疾病导致的重症病例。

　　王贵强表示，针对新冠病毒感染肺炎导致的重症，强调呼吸支持，包括早期的氧疗、俯卧位、气道管理等。同时，重视非呼吸衰竭导致的重症病例，包括基础病的综合救治。

　　中医治疗对重型、危重型增加随症用药方法

　　“对新冠病毒感染实施‘乙类乙管’后，中医治疗部分也按照这个要求进行了调整。”国家中医药管理局医政司司长贾忠武指出，一是保持了延续性。当前新冠病毒感染的中医的核心病机并没有发生变化，仍属于中医“疫”病，因此保留了九版方案经过临床检验行之有效的主要内容。二是体现了针对性。当前新冠病毒感染患者多数表现为上呼吸道感染，部分患者有肺部感染的症状，一些恢复期的患者有咳嗽症状比较明显的特点，对此，方案分别增加了“疫毒束表证”“阳气虚衰，疫毒侵肺证”“寒饮郁肺证”内容，以更好地满足临床救治的需求。三是增强了实用性。重型、危重型部分增加了随症用药方法，这在九版方案中是没有的，总结出多种临床常见的症状并提出了具体方药，方便临床医生特别是非中医专业的临床医生参考使用。

　　针对一些公众反映核酸以及抗原转阴以后仍然有遗留症状的情况，北京中医医院院长刘清泉介绍，第十版方案非常关注核酸转阴后康复的治疗，根据奥密克戎变异株的临床特征，提出了三种状态的治疗方案：一种是针对感染后出现的乏力，同时又伴有脾胃虚弱，中药推荐用经典的六君子汤来治疗；第二种是乏力的情况下，同时容易出汗、心慌、胸闷，推荐沙参麦门冬汤、竹叶石膏汤进行治疗，能很好地缓解症状；第三种是针对咳嗽、痰少、嗓子不舒服，甚至有堵塞的感觉，推荐射干麻黄汤作为代表方进行治疗。此外，还可采用针灸以及推拿的治疗方法。（记者 金振娅）

武汉“烟火气”持续升腾 消费市场年味浓******

　　(新春见闻)武汉“烟火气”持续升腾 消费市场年味浓

　　中新社武汉1月12日电 题：武汉“烟火气”持续升腾 消费市场年味浓

　　中新社记者 张芹

　　临近农历新年，漫步于武汉街头，处处可见高高悬挂的大红灯笼和中国结、琳琅满目的兔元素装饰品，菜市场里“烟火气”氤氲而升，春节氛围渐渐“拉满”。

　　腌制腊鱼、腊肉、腊肠……进入冬至，武汉人便开始张罗着，食材在白酒、花椒、八角、桂皮等各式调料以及阳光“加持”下，无须半月，散发诱人的咸香。待到春节，就成了餐桌上的佳肴。

　　走进武汉市硚口集贤二路，小巷里有家老字号“甚美王牌香肠”。档口处，早已围满前来“打年货”的顾客。“早上八点就过来排队，还好想要的都买到了。”66岁的李桂珍祖籍河南。她40多年前来到武汉，此后一直在此定居，入乡随俗口味也发生了变化，每年过年总少不了备上各式腊味。

　　除了腊味，武汉人春节的餐桌上少不了炸圆子。片鱼、剁肉、搅馅、下油锅……38岁的赵榕刚系上围裙，熟练地完成一整套动作。半年前，他决心投入自己热爱的餐饮行业，从小吃到大的炸圆子就成了首选创业项目。

　　“每个城市都有自己的味道，对于武汉来说，炸圆子在春节期间最不可或缺。”赵榕刚告诉记者，选择在春节前开业正是为了迎合当下消费热点。目前，每天销售额可达15000元人民币左右。

　　在汉口北小商品城，春联、年画、窗花以及各式各样的新春饰品品类繁多，吸引众多民众驻足选购。商铺里的老板一边接待顾客，一边对照订单打包发货，无暇与人闲聊。

　　不远处新近开业的鲜花小镇里，人头攒动。冬青、腊梅、水仙、蝴蝶兰等年宵花尤受青睐。“过年给家里添几盆植物，有种焕然一新的感觉。”市民刘媛说。

　　午餐时间，位于汉口台北路的湖北本土菜馆“小蓝鲸”座无虚席。餐厅负责人刘方姣介绍，从农历小年到正月十五团圆宴基本都已预定，今年餐厅还推出“手提团圆宴”，受到消费者欢迎。

　　武汉餐饮业协会会长刘国梁介绍，春节期间，全市80余个餐饮品牌联合推出滋补煨汤节、邻里年货节等活动，希望借此为广大消费者提供更多元、优质的用餐选择。

　　记者搜索各大旅游平台发现，武汉热门景点周边，春节期间几乎一房难求。

　　“春节假期将迎来一波高峰。”中国旅游研究院武汉分院常务副院长龚箭认为，短途自驾、冰雪游、休闲游、营地游将成为近期旅游市场的主流和热点。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）